澳洲联邦政府『赈济服务』计划

　　赈济是政府支付给没有能力找到工作的人民（失业福利)。有关于赈济合格标准有特定规则，长期未受雇用的人民，在特定的时间里，他们会为了领到薪水而被要求为政府所发起的计划工作。在这段期间期望他们能够找寻到雇主。

　　芳香疗法计划第一阶段

　　芳香疗法分为两阶段介绍。第一阶段起源于2001年在护理之家的物理治疗家Dale Bachelor和护理教师Jill Hansell,RN。Jill和Dale两人都已经拿到芳香疗法第二级的证书，并且在他们人生中专业和个人领域都有着正面的影响。

　　这个计划（第一阶段）的目标和目的是：

　　※支持居民选择辅助治疗的权利。
　　※提出居民在行为问题，伤口护理，身体和情绪疼痛领域的需求。
　　※帮助维持居民目前每日生活活动的能力水平。
　　※改善忧虑和恐惧层次并改进居民生活质量。
　　※透过有意图和有目的的接触，增进健康和放松更达到深入的状态。

　　这个计划第一阶段的正向结果包括一

　　※在伤口护理方面有成功的效果，尤其是撕裂皮肤和压迫区域。
　　※针对肌肉疼痛和束缚具有舒缓功效。
　　※改善例如抵抗，不安，焦虑等问题领域的行为，确实具有安抚功效。
　　※因着每日治疗在皮肤完整性上有重大改善。
　　※维持四肢运动与活动可以减轻疼痛。

　　这个计划继续在运作中，并且现在是居民正规护理的部分标准。

　　芳香疗法计划第二阶段

　　2003年6月，来自于教牧关怀的芳香疗法在旅舍着手进行，他们能够给予这12位认知居民同意权参与这个试验团体。在这团体中的大多数居民都会受到提供"芳香疗法长期处方〃给病患的特殊实行医生的服务。

　　注释一“芳香疗法长期处方”就是针对任何病患在特殊医生的照护下实行芳香疗法疗程的整体许可处方。这个方法可节省这机构需要每次提供芳香疗法疗程时医生接触的次数。在澳洲的护理之家和老年人疗养院这是一个普遍应用方式。任何一位患有痴呆，严重内科疾病或是没有认知的病患都包含在芳香疗法计划中告知参与的医生和他们的家人签署的同意报告。

　　志工的芳香疗法训练计划

　　这个试验显示是非常成功的（请见结果）并且这个计划进展至下一阶段，这是牵涉于义工的部分。因着政府针对长期未受雇用人民所设计的“赈济服务”计划，志工服务负责人Greg Colby共同协调Nareen Gardens的参与。志工投入26星期的计划，可获得'"工作/服务点数〃，这些点数就等于“训练费用”，志工们可再投资在公认的训练课程，帮助他们自己寻得长期工作。

　　在2003年9月，第一次的26周芳香疗法训练计划开始，有10位志工参与。志工们协助于教牧关怀机制，挑战给予居民一个“悠闲时光”的感受。这个训练提供了基本的手，脚，颈部，肩膀和脚盆按摩介绍。训练的目的是发展个人发表和沟通技巧，并且了解职业健康与安全和控制传染病的原则。其中也包含机密议题和针对提供老年人尊严与尊重的过程建立基本规则。训练中，鼓励志工订定个人目标和建立他们自己个人的安全范围。

　　志工们需参与每周正式任务报告和训练会议，而当有需求时其他会议将会以非正式方式处理。

　　最初有10位志工进行这个课程，他们被鼓励成为顾问，指导新的成员进入这个计划。这个方案目前成长至26位志工，并且现在还继续运作中。

工具与方法

　　针对居民的大部分芳香疗法疗程是将标准浓缩3%的植物精油放入基础霜、葡萄籽油、芦荟胶，或喷雾剂中，任何一种方式。藉由正向的反应，我们不断的征服和推动含有浓缩1%植物精油的“芳香乳液”。由于时间的限制因素，我们常常运用事先调配好的植物精油处方，然而针对特殊状况或个人需要，仍然会调制个别的精油。在四个月的期间，我们提供了146个芳香疗法治疗。当志工在给予疗程时的适当姿势是不断的提升和再肯定：我们继续在寻找新的方式让无论是在床上或水椅上的居民都能适应和感到舒适。“倾躺垫”是非常有效的，居民可利用它倾卧在小桌子或床边。

　　我们提供给居民和授与负责照顾居民的人员的手部按摩与大多数芳香疗法课程所教的标准手部按摩是不同的。我们的按摩专注于手掌(而非手的上端），并且合并重复缓慢有“心跳”节奏的移动。我们手部按摩的目的是连结和放松。

　　职业健康与安全

　　通常给予调油的小型的再循环利用容器会留下给有认知的居民，家人和负责照顾居民的人员适当的清洗，假若是玻璃制的，会用烤箱干燥。

　　志工使用的大容器和木制挖棒，只能使用一次，配用需要用量的乳液在志工手掌上。挖棒使用后将折断成两半并且丢弃。毛巾横跨放置在志工和居民的腿上，形成一种连结的象征。毛巾使用过一次后需卷起来（刚从洗衣房送来时毛巾并没有再折起）表示是已使用过的毛巾。

　　“假若这个计划不是所有员工的承诺，这计划就不可能进行了。我特别感谢两位员工，一位是确保提供准备好的毛巾给予我们使用的职员，一位是每周要清洗和折迭超过70条毛巾的洗衣房员工。”

　　萝比•舒伯特（Robbie Schubert)

　　传染病的控制

　　依照一般的规则，我们不需使用手套。假如居民有开放性伤口或者是志工本身有开放性割伤或擦伤而无法有效覆盖的话，我们将会''戴上手套"。护理职员会警惕我们传染病的情况。假若需要戴上手套，我们将会使用脚盆浴而不是尝试做按摩。

　　在做按摩的过程中，或甚至只是探视居民时，洗手是一定不会被忽略的。保护的责任是最重要的，总是注意着交叉感染的可能性。

　　结论

　　尽管掺杂期望，芳香疗法在Nareen Gardens使用了将近三年，使用的结果就如同预期一般。具体的结论包括：

　　※居民“更加放松”
　　※关节炎的疼痛的暂时性舒缓
　　※震颤的短暂舒缓
　　※帮助对抗悲痛和失落感
　　※维持和提高个人察觉的层面（在痴呆居民方面）
　　※改善社交参与度
　　※帮助对抗沮丧和焦虑
　　※使用团体支持和治疗讲习会时具有正向的结果

　　一对一接触和充裕时间与居民在房间独处可提升疗程创造出牵涉生活质量的新基准。

　　“特殊的居民通常在接触时是沉默寡言，不喜爱沟通，怕羞，和敏感。他会被鼓励观看芳香疗法讲习会。在下一次的讲习会期间，会鼓励他尝试脚盆浴。他会喜爱脚盆浴的，尤其是将温水舀满了他的双腿。之后，当他允许做手部按摩时会给予每个人惊喜。有人不愿开放接受接触，对于我们所有人来说是一个充满美好的经验。”一活动职员

　　最简单也最感激的结果是由于安全尊敬的接触而达到持续的愉悦。这是居民公开承认的。无论护理人员对于居民个人护理有多坚定，接触剥夺可建立本身成为制度化生活的一个重要有毒的表现。芳香疗法疗程使用的按摩或“故意触摸”已经显示许多遭遇到触摸剥夺的居民需求。

　　总是意识到我们已经受到每一位居民欢迎进入个人空间，这个欢迎代表着一个重大的机会（做有益的事）和一个巨大的责任（尊重每一个个体）。

　　痴呆特殊观察

　　我们针对注意到大多数住在痴呆单位的居民喜欢基础油胜过于基础霜是感到兴趣的。假设这是可能因为这些居民对于温度的改变非常敏感，因此居民对于最初较冷的基础霜比较和在志工事先温热双手上的温热油更加敏感。
　　虽然大多数的居民被认定为缺乏认知技能，但是当他们在选择气味时仍然是有反应的。访问这个单位一周后，居民现在对于我们出席，准备好给予他们手部按摩或是抬起他们通常在附近椅子上做的治疗姿势，都有反应。当我们深层的推进，有一些痴呆的居民在治疗过程中会颠倒角色，并开始跟随着志工按摩双手相同缓慢的脉动频率和毫无疑问能察觉的叹息。

　　护理人员对于芳香疗法能带给那些来自于“太阳强度减弱”并发症居民（晚上时间经常精神错乱）的痛苦有正面的影响相当感激。我们现在安排中午时间拜访这些居民并给予芳香疗法疗程，得到功效。我们通常会使这些居民有着深沉的睡眠，或是至少在非常放松的状态下。针对这些病患在做疗程时，也会使用镇定和熟悉的背景音乐。使用这个联合方法，不但帮助了具有侵略和社会禁止行为，也能平复激进情绪摇摆。

相关资料：

每月放松和冥想小组参与帮助几位得帕金森氏症的男性患者。他们针对按摩和脚盆浴进行中的明显可见的成效非常感谢。完成如此深层的放松程度后，我们经常目击「我愿意分享一个与一位患有严重帕金森氏症并且其中一只手紧握着持续抖动居民的特殊经验。这位居民不能做口头的表达。当我们第一次为他做芳香疗法手部按摩，他的手是完全打开并且在开放的方式下放松。他不再抖动，完全平静下来。在接下一个礼拜中，他开放他的手接受按摩。这可能是长久以来他的第一次必须做个人选择的机会。按摩后抖动的缓和可持续至少两小时并可继续增长。」一活动职员 　　芳香疗法已经达到改善居民和职员间与居民和负责照顾的人员间互相沟通的重大贡献。 　　肌肤完整 　　许多居民因缺乏肌肤完善而增加肌肤撕裂和感染的可能性。调和3%浓缩没药和岩兰草植物精油的清爽基础霜已证实可非常有效的改善肌肤完整性。每天给予施用，实际上鼓励那些居民他们可以自己做这个疗程。这不只是可以改善肌肤完整性，而且可以如同使用激励一样，让这些居民移动他们的手臂，使用手指头，并且鼓励继续使用和弯曲肌肉。 　　「一位旅舍居民有了一个真实的战斗经验因为她的腿含有过量水分，血液循环不良，溃疡并且皮肤完整性非常差。她平常都非常的沮丧。经过几周芳香疗法治疗后，她的心情已经提振起来，医生评论『妳看起来像是有一双全新的腿一般。』」一旅舍护士 　　正向的“记忆连结” 　　这个技术是以我在专业芳香疗法课程中学习Tmi Betts博士与癫痫患者的成果为基础。居民透过一个方法，随着一种特殊气味给予我们“链接”上愉悦的记忆。这已证实对于管理未来身体上和情绪上疼痛反应是非常有效的。这个技巧通常对于濒临死亡的居民是非常有效的。这个“连结”的气味可随着幸福感觉带来愉悦记忆。以前放松的经验可以是回忆移除可怕情绪的优越条件。我们甚至认为连结的气味可帮助进入一个充满平静和爱的全新经验旅程，他们能真正认知到「放下」。 　　将一个含有芳香疗法小碟子的电器床边小台灯放置在缓和的病患房间中。这样可以创造出一个愉悦的芳香环境给居民，家人和职员。所调制的油就是以前常常与居民“连结”的气味。芳香疗法小台灯也提醒着职员要注意缓和居民。一护理之家常规 　　神圣见证的角色 　　当芳香疗法疗程放松居民，他们常常进入他们过去或是“带着我们跟随它们”的幻觉旅程中。我们是神圣的见证叙述出通常结合情绪释放的非常私人故事。这个过程有时是志工非常需要正视的。释放和泻导时间是居民‘放开’和在未来每一天有着更加平静经验的重要机会。 　　「六个月前当我丈夫过世时，我哭不出来。在你给予我按摩后，现在我哭了。这是正常的吗？」一旅舍居民 　　评估方式 　　全体评鉴的结果来自一 　　※护理职员的观察 　　※居民详细计划和护理计划 　　※活动职员反应 　　※报告，包含志工特殊观察 　　※家人反应 　　※居民反应，包括一些特殊“刻度比例”测量表每周固定会议也规定一个论坛，轮流提出有帮助的评估资料。 　　支持关系 　　训练负责照顾的人员，家庭成员和朋友做基本的手部按摩是芳香疗法方案中重要的一环。这些人会被给予他们所选择的''带有香味乳液"并且被鼓励每当他们拜访时携带这个乳液为他们的家人做有意图的按摩（故意的触摸）。在未来这是一项投资，缓和照护就如同拜访者已经熟悉了，这个事实是可以与他们喜爱的居民做接触的。 　　在护理之家缺乏私人空间无疑地是无助于支持关系的。鼓励家庭成员可找寻安静的庭院或是花园地方，带着他们喜爱的居民做一些私人时间的分享。 　　一旦家庭中有成员成为护理之家的居民时，家庭机能的转变是正常的。护理之家职员开始专心全职用最高质量照顾居民，家庭成员就不在参与这个过程。芳香疗法方案将家庭成员带领回到这个护理过程中，并且他们对于可积极参与是感到非常感激。负责照顾的人员报告「芳香疗法方案带回了亲属间的亲密度并且了解到长期存在于他们之间的关系。」 　　「谢谢你们教我如何帮我先生做手部按摩。过去我只能坐着握住他的手，现在我可以为他按摩双手：我们曾经拥有美好的52年又8个月的婚姻，但最近这两年是非常辛苦的。我非常怀念我们总是可以做良好的沟通，而现在他是帕金森氏症末期患者。我也想念他过去常给我的温暧拥抱。现在帮他做手部按摩时，让我感觉到与他的精神和身体层面都有更多的连结。虽然这是不同于拥抱，但是非常放松的。」护理之家居民的妻子正在进行中的训练和投入的个人成长。 相关资料： 　　藉由一些负责照顾居民的人员经验显示，“放松”的情绪通常伴随着深深的叹息声。这个过程?得深深的尊重居民所预期的悲痛，丧失每日的例行工作和陪伴他们的配偶/伙伴或是父母。我认为芳香疗法治疗师需要为释放情绪这部分做准备和训练一并非阻挡它，而是要鼓励和支持它。掌控结果，我们需要管理好属于我们自己部分的问题，以致于我们私人的程序切断了负责照顾的人员治疗时间。 　　「一位最近刚患得严重中风的患者答应做他第一次的手部按摩。做完按摩后，他的儿子和妻子马上进入探访。他的儿子评论『这是自从爸爸中风之后，我们所见过最好的情况了。他有着真实的笑容。』之后都由居民的儿子和太太为他做手部按摩。提供他们训练研习会并且给予他们有香味的乳液，让他们下次探访时带过来。」 　　职员的反应 　　报告任务的职员使用特定的精油并施行颈部和肩膀按摩是更有功效的。 　　“芳香疗法已经成功的提供给职员，尤其是周遭充满紧张，包括当特殊居民死亡可能有着严重外伤时要做任务报告的人员。”牧师 　　志工被鼓励自发的为那些询问“何时轮到我”或是“我会为按摩做任何事”的职员做出反应，甚至假使只有5分钟或10分钟：经由鼓励职员去体验芳香疗法治疗的正向结果，可成为未来对这方案的投资。因为他们体验了这个方案的一部分而提升，更能够处理困难的状况。 　　“其中一位居民经历了一次严重的铁倒，需要在她头部缝上好几针。当护理人员知道这位居民是我其中一位固定的芳香疗法顾客时，他们就马上通知我。她是在无生命危险的震惊中，当她在等待救护车的同时，我为它提供手部按摩。这可给予她一个机会谈论和分享她所担心的事情。她丈夫在现场并且评论着自从芳香疗法疗程开始，他太太变的非常的放松。当救护车到达时，她已经相当平静下来了。当护理职员可以持续他们的责任，知道我可以照顾这位居民时，他们非常感激我的参与。萝比•舒伯特（Robbie Schubert) 　　我们完成了接受和维持芳香疗法方案的目标。我们的梦想是将这个方案提供扩展至所有Nareen Gardens以外不同的场所，其中包括当事人在以家庭为基础的小区护理。 　　两位志工的个人观察 　　“我发现到芳香疗法合并了教牧护理帮助Nareen Gardens的居民和我自己。这是我在Nareen Gardens的第三个礼拜，今天其中一位居民告诉我，我的眼睛是带着笑容的。当她注视我的双眼转变成笑容时，她告诉我说我一定是喜爱来到这里。 　　认知到我可以让其他人有所不同，而因如此也可使我自己变的有所不同，这让我感到非常的满足快乐。我喜爱这些新体验“机会”友谊和所有伴随这个方案的经历。感谢Robbie和Greg给予我这个成长，学习和成为一位行动者之机会。” 　　“我发现到芳香疗法合并教牧护理成为了一个帮助护理之家居民以及我自己最有益的工具。我见证到芳香疗法帮助一位患得帕金森氏症的年长男人停止了不能控制的抖动。这个方案已成为许多居民讨论悲伤感觉的出口，并且藉由讨论他们喜爱的事物鼓励他们进行这个过程。芳香疗法也因合并着音乐帮助了其中一位特殊的女士，自从她的丈夫过世后，她就找不到勇气娱乐（他们喜欢一起听音乐）。这个方案支持了她，并且因着芳香疗法的激励，使得她再一次在音乐中找到快乐。 　　芳香疗法计划已成为找回自信，自我表达，友谊建立和学习新技法的工具。教牧方面提供了宗教故事聆听，并且照顾居民和整个团队休息的工具。我非常感激有这么一个机会在这里学习，并将我曾经所学的分享给其他人。运用芳香疗法精油已经给予我它们价值的证明，感谢有这个机会给予Nareen Gardens的居民这么有价值的礼物。这个计划让我感到相当快乐。” “神照着运行在我们心里的大力、充足的成就一切超过我们所求所想的。